尿漏，即醫學上嘅尿失禁，係好多女性難以啟齒嘅問題。尤其喺婦科範疇，骨盆底肌肉鬆弛或荷爾蒙變化都會引發尿滲，影響日常社交同心理健康。事實上，尿漏並唔係正常老化現象，透過適當診斷同治療，大部分情況都可以顯著改善。
尿漏主要分為三種類型：
– 壓力性尿失禁：當咳嗽、打噴嚏、大笑或運動時，腹部壓力增加導致尿液不自主滲出。常見於產後或更年期女性。
– 急切性尿失禁：突然感到強烈尿意，嚟唔切去廁所就已經漏尿。通常與膀胱過度活躍有關。
– 混合性尿失禁：同時具備壓力性同急切性嘅特徵，情況更複雜，需要綜合評估。
婦科尿漏嘅成因同女性生理結構息息相關。懷孕同分娩會拉傷骨盆底肌肉同神經，削弱尿道支撐。更年期後雌激素下降，令尿道黏膜萎縮、關閉壓力減低。此外，長期便秘、肥胖、慢性咳嗽或重複提重物都會增加腹腔壓力，加劇尿漏問題。
診斷尿漏需要婦科醫生詳細問診，包括漏尿頻率、誘發情況同生活影響。醫生可能會進行骨盆檢查，評估肌肉力量；亦會建議做尿常規檢查排除尿道感染。部分個案需要用尿動力學檢查，測量膀胱容量同壓力變化，以確定尿漏類型。
治療方法分為非手術同手術兩大類：
– 非手術治療：盆底肌訓練（凱格爾運動）係首選，透過收縮放鬆強化肌肉；生物反饋治療或電刺激可提升訓練效果。藥物方面，抗膽鹼藥可減輕急切性尿失禁。陰道托環或尿道塞亦可提供物理支撐。
– 手術治療：當非手術效果唔理想，可考慮尿道中段懸吊術，用人工網帶支撐尿道，回復正常關閉功能。手術創傷細、恢復快，適合壓力性尿失禁患者。
日常生活亦可以透過調整習慣改善尿漏。控制體重、避免提重物、戒煙、保持大便暢通，都可以減低腹部壓力。定時排尿、減少飲用咖啡因同酒精，有助穩定膀胱。使用護墊或專用內褲可以增加安全感，但唔好因為怕漏尿而減少飲水。
如果你正面對尿漏困擾，唔好再忍耐。及早尋求婦科專業意見，先可以搵出最適合嘅治療方案。記住，尿漏係可以改善嘅，唔需要因為尷尬而耽誤健康。
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