卵巢多囊症（多囊卵巢綜合症，PCOS）係香港女性常見嘅婦科內分泌問題，影響月經週期、排卵功能甚至生育能力。好多女士發現自己月經唔準、體重增加、暗瘡增多或者體毛變密，就會擔心係咪患上卵巢多囊。要確診呢個病，需要進行一系列嘅婦科檢查同化驗。以下詳細介紹卵巢多囊症嘅常見檢查項目，等大家了解點樣做先夠準確。
1. 臨床問診同體格檢查
醫生會先詳細了解你嘅月經史、生育史、體重變化、有無多毛或暗瘡等症狀。同時會量度血壓、體重指數（BMI），並觀察有無黑棘皮症（頸部、腋下皮膚變黑），呢啲都係卵巢多囊嘅常見徵兆。呢個步驟係最基本嘅婦科評估，有助醫生判斷需要進一步做咩檢查。
2. 盆腔超聲波檢查
超聲波係確診卵巢多囊嘅核心檢查之一。醫生會用陰道超聲波或腹部超聲波，觀察卵巢體積有無增大，以及每邊卵巢有無出現12個或以上直徑2-9毫米嘅小卵泡（即「多囊形態」）。呢個檢查可以清楚睇到子宮內膜厚度，排除其他卵巢囊腫或病變。如果你月經唔規律，醫生可能會建議喺月經乾淨後3-5日做超聲波，結果更準確。
3. 抽血檢查：激素六項
抽血化驗係診斷卵巢多囊嘅關鍵一環。主要檢查項目包括：
– 促黃體生成素（LH） 同 促卵泡激素（FSH）：卵巢多囊患者常見LH/FSH比例升高（大於2-3）。
– 睪酮（Testosterone）：總睪酮或游離睪酮升高，反映雄激素過多。
– 性激素結合球蛋白（SHBG）：通常偏低，令游離雄激素增加。
– 抗穆勒氏管激素（AMH）：卵巢多囊患者AMH水平會明顯升高，反映卵巢儲備功能過度活躍。
呢啲激素指標有助醫生排除其他內分泌疾病，例如甲狀腺問題或先天性腎上腺增生。
4. 血糖同胰島素抵抗檢查
超過一半卵巢多囊患者有胰島素抵抗，即身體對胰島素反應變差，導致血糖升高。醫生會建議檢查空腹血糖、空腹胰島素，必要時做口服葡萄糖耐量測試（OGTT），睇下有無糖尿病前期或糖尿病。控制胰島素水平對改善卵巢多囊症狀好重要。
5. 血脂同其他代謝檢查
卵巢多囊患者較易出現血脂異常，例如高膽固醇、高甘油三酯，增加心血管疾病風險。因此醫生會建議檢查空腹血脂四項（總膽固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、甘油三酯）。另外，甲狀腺功能、催乳素（PRL）等檢查都可以排除類似症狀嘅其他疾病。
檢查前嘅準備
做婦科檢查前，建議保持正常作息，避免劇烈運動同壓力。抽血檢查最好喺月經週期第2-5日進行（尤其係激素六項），但如果月經好耐冇嚟，醫生會按情況安排。超聲波檢查前可能需要膀胱充盈（腹部超聲波）或排空膀胱（陰道超聲波），聽從醫護指示就可以。
總結
卵巢多囊症嘅診斷需要結合臨床症狀、超聲波影像同抽血化驗結果，冇單一檢查可以完全確診。如果你懷疑自己有卵巢多囊，建議盡快搵專業婦科醫生檢查。深圳博愛曙光醫院提供全面嘅婦科檢查服務，包括超聲波、激素化驗同代謝評估，由經驗豐富嘅醫生團隊跟進，並有粵語管家陪診、專車接駁等港式服務，令香港患者更安心。
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