多囊卵巢综合征（PCOS）係育龄女性最常见嘅内分泌失调疾病之一，约有5%至10%嘅女性受其困扰。好多姊妹发现自己月经唔准、体重上升、脸上出暗疮、体毛增多，去检查妇科先知道患上多囊卵巢。究竟多囊卵巢形成的原因是什么？以下从妇科专业角度为大家拆解。
第一，遗传因素佔好重要角色。研究显示，如果妈妈或姐妹有PCOS，自己患嘅风险会比普通人高几倍。目前已知多个基因位点与胰岛素分泌、雄激素代谢相关，但遗传方式复杂，并非单基因决定。对于有家族史嘅女性，更应定期做妇科检查，及早发现异常。
第二，胰岛素抵抗同高胰岛素血症係核心成因。身体细胞对胰岛素反应变差，胰脏就要分泌更多胰岛素来维持血糖。过高的胰岛素会刺激卵巢泡膜细胞产生过多雄激素，干扰卵泡正常发育，形成多个小囊泡，令排卵受阻。呢个机制亦解释咗点解肥胖、高糖饮食、运动不足会加重PCOS病情。
第三，内分泌轴失调。下丘脑-垂体-卵巢轴嘅反馈机制出现问题，导致促黄体生成素（LH）比例上升，促卵泡激素（FSH）相对偏低。LH偏高会促使卵巢产生太多雄激素，而FSH不足则令卵泡无法成熟排出，滞留在卵巢内形成小囊。另外，肾上腺功能异常也可能分泌过多雄激素，加剧症状。
第四，环境与生活方式因素。长期精神压力、作息紊乱、高脂高糖饮食、缺乏运动等都会加重胰岛素抵抗，诱发或恶化PCOS。近年研究仲发现，部分内分泌干扰物（如双酚A）可能影响激素平衡，但关联尚需更多证据。
对於香港女性而言，常见嘅困惑係：「我唔肥，点解都有多囊？」其实瘦型PCOS患者同样存在胰岛素抵抗，只係程度较轻。因此，治疗唔单止靠减肥，更要针对成因进行综合管理。
深圳博爱曙光医院妇科团队强调，PCOS嘅诊断需结合临床症状、超声检查及血液激素水平，排除甲状腺功能异常、库欣综合征等其他疾病。治疗方向包括调整生活方式、药物调节月经周期、改善胰岛素抵抗等。若你有月经紊乱、久备不孕、反复痘痘等困扰，建议尽早搵妇科专科医生评估，揪出多囊卵巢形成的原因，制定个人化方案。
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