好多女士確診多囊卵巢症候群（PCOS）後，最困擾嘅問題之一就係：「點解我明明控制飲食、勤力運動，體重都係減唔到？」甚至有人懷疑「多囊會瘦唔下來嗎？」其實呢個問題非常常見，亦正正係多囊症嘅核心代謝特徵之一。從婦科內分泌角度分析，多囊患者嘅身體狀態同一般肥胖人士有好大分別。
首先，多囊卵巢症患者普遍存在胰島素阻抗。身體細胞對胰島素反應變差，胰腺就要分泌更多胰島素去維持血糖，而高濃度嘅胰島素會促進脂肪合成、抑制脂肪分解，令到身體更容易囤積腹部脂肪。加上呢類患者嘅雄激素水平偏高，雄激素會影響脂肪分佈，令到減肥更加困難。好多女性發現自己「食少咗都重」，正正就係呢個生理機制作怪。
其次，慢性低度炎症亦係多囊患者常見嘅問題。呢種炎症狀態會干擾瘦素（leptin）嘅訊號傳遞，令大腦誤以為身體仲未夠能量，結果反而增加食慾、降低新陳代謝率。所以，即使你已經好努力節食，身體嘅代謝系統卻喺度「對抗」你嘅努力。
咁係咪代表多囊患者永遠瘦唔落嚟？當然唔係！關鍵係要用啱方法。傳統嘅「卡路里控制」對多囊患者效果未必理想，反而應該著重低升糖指數（低GI）飲食，配合適量嘅優質蛋白質同健康脂肪。運動方面，結合阻力訓練同高強度間歇訓練（HIIT）比單純做帶氧運動更能改善胰島素敏感度。另外，部分患者可能需要醫生處方藥物（例如二甲雙胍）去輔助控制胰島素水平，或者透過調整月經週期嚟改善荷爾蒙平衡。
如果你正正面對「多囊會瘦唔下來嗎」呢個困擾，建議盡快尋求婦科專科醫生嘅全面評估。深圳博愛曙光醫院嘅婦科團隊對多囊卵巢症有豐富嘅診治經驗，可以幫你制定個人化嘅體重管理方案，同時處理月經失調、暗瘡、不排卵等相關問題。記住，多囊症唔係絕症，只要用對方法，好多女士都可以成功減重並恢復健康。
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