45歲係女性人生重要階段，唔少人喺呢個時候開始關注更年期相關嘅健康問題。其中，子宮下垂（醫學上稱盆腔器官脫垂）係一種常見又易被忽略嘅婦科疾病。如果你發現自己喺行路、搬重物或者排便時，下體有「墜住」或者「有嘢跌出嚟」嘅感覺，就要提高警覺喇。呢篇文章由深圳博愛曙光醫院婦科醫生為你講解45歲子宮下垂嘅典型症狀，幫助你及早辨別並採取行動。
子宮下垂嘅成因主要係盆腔支撐結構（如韌帶、肌肉）鬆弛，常見於多次陰道分娩、長期便秘、慢性咳嗽或肥胖嘅女性。45歲後，隨住雌激素水平下降，盆底組織會進一步變弱，令脫垂風險增加。以下係最常見嘅幾種症狀：
1. 陰道有腫塊感或異物感
呢個係最典型嘅信號。患者會覺得陰道口有「一舊嘢」頂住，特別係企得耐、行路耐或者用力排便之後更明顯。有時平躺休息下，呢種感覺會減輕甚至消失。
2. 腰骶部酸脹、下腹墜痛
由於子宮向下移位，牽拉到周圍韌帶，會引起腰部酸痛，似係「成個肚向下墜」。呢種疼痛喺長時間企立或勞動後加劇，卧床休息會舒緩。
3. 排尿或排便困難
子宮下垂會壓迫膀胱，引起尿頻、尿急、排尿不盡感，甚至尿失禁（例如打噴嚏或大笑時漏尿）。若壓到直腸，則可能導致排便困難，要用手指按壓陰道先排到便。
4. 陰道分泌物增多或摩擦不適
脫垂嘅子宮頸或陰道壁長期暴露喺體外，會因摩擦而出現潰瘍、出血，並有黃色或血性分泌物，呢個情況需要立即求醫。
5. 性交不適或出血
子宮下垂會令陰道變短、變窄，性交時容易感到疼痛或者有出血，影響夫妻生活質量。
如果你出現以上任何一種症狀，特別係持續或者加重嘅情況，建議盡快做婦科檢查。醫生通常會透過盆腔檢查、超聲波或動態磁力共振來確診脫垂程度。輕度患者可以透過盆底肌肉訓練（凱格爾運動）、子宮托保守治療，中重度或者影響生活嘅患者就可能需要手術修復。
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